Les Traitements pour les Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont un problème courant qui touche des millions de personnes à travers le monde. Il s’agit de vénules dilatées situées au niveau du rectum et de l’anus, causant souvent des douleurs, des démangeaisons, voire des saignements. Bien qu’elles soient rarement dangereuses, elles peuvent être très inconfortables et altérer la qualité de vie. Heureusement, différents traitements sont disponibles, à la fois locaux et systémiques, pour soulager les symptômes et réduire l’inflammation. Dans cet article, nous allons explorer les traitements pour les hémorroïdes, notamment les crèmes, les suppositoires et les traitements par voie générale.

Comprendre les Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des structures vasculaires normales, mais elles peuvent devenir pathologiques lorsqu’elles sont dilatées et enflammées. Elles peuvent être internes, situées dans le canal anal, ou externes, situées sous la peau autour de l’anus. Les causes des hémorroïdes sont multiples : effort excessif lors de la défécation, constipation chronique, grossesse, station debout prolongée, et obésité. Une fois qu’une crise hémorroïdaire survient, il est essentiel d’apaiser les symptômes pour soulager le patient et prévenir les complications.

Traitements Topiques : Crèmes et Suppositoires

Les traitements topiques sont très fréquemment utilisés en première intention pour traiter les hémorroïdes. Ils consistent en des crèmes, des gels, et des suppositoires qui sont appliqués directement sur la zone affectée. Ces traitements ont pour but de réduire l’inflammation, d’apaiser la douleur, et de calmer les démangeaisons. Ils contiennent souvent des éléments tels que des anesthésiques locaux, des corticostéroïdes, ou des substances astringentes.

• Crèmes hémorroïdaires : Les crèmes sont appliquées localement pour réduire l’inflammation et la douleur. Elles peuvent contenir des agents anesthésiques, tels que la lidocaïne, pour un soulagement rapide des sensations de brûlure et de démangeaisons. Certains produits contiennent également des corticostéroïdes, qui sont très efficaces pour diminuer l’inflammation.
• Suppositoires : Les suppositoires sont une alternative aux crèmes, notamment pour traiter les hémorroïdes internes. Ils sont insérés dans le rectum et agissent directement sur la zone touchée, fournissant un soulagement à l’intérieur du canal anal. Les suppositoires peuvent contenir des substances anti-inflammatoires, lubrifiantes, et hémostatiques pour soulager la douleur et prévenir les saignements.

Les traitements topiques sont bien tolérés mais leur action est limitée dans le temps. Ils ne traitent pas la cause des hémorroïdes mais permettent de soulager les symptômes. Une utilisation prolongée des crèmes corticostéroïdes est à éviter car elle peut entraîner des effets indésirables tels que l’amincissement de la peau.

Traitements par Voie Générale

En plus des traitements topiques, il est possible d’utiliser des traitements systémiques pour soulager les hémorroïdes. Ces traitements par voie générale consistent principalement en des veinotoniques et des anti-inflammatoires qui agissent sur l’ensemble du système veineux pour améliorer la circulation sanguine et réduire l’inflammation.

• Veinotoniques : Les veinotoniques sont des médicaments qui augmentent le tonus des parois veineuses, améliorant ainsi le retour veineux et réduisant la dilatation des hémorroïdes. Ils sont souvent à base de flavonoïdes, comme la diosmine (Daflon), qui est utilisée pour améliorer la résistance des vaisseaux sanguins et diminuer l’écoulement sanguin. Les veinotoniques peuvent être utiles pour prévenir les crises hémorroïdaires et limiter leur gravité.
• Anti-inflammatoires : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont également utilisés pour réduire l’inflammation et la douleur associée aux hémorroïdes. Ces médicaments permettent de réduire temporairement l’inflammation, mais ils ne doivent pas être pris sur le long terme sans avis médical, car ils peuvent entraîner des effets indésirables au niveau gastrique.

La combinaison des traitements topiques et systémiques permet souvent de soulager plus efficacement les symptômes et de réduire l’inconfort lié aux hémorroïdes.

Prévention et Soins Complémentaires

Bien que les traitements puissent soulager les hémorroïdes, il est important de prévenir leur apparition ou leur aggravation par des mesures hygiéno-diététiques. Ces mesures incluent une alimentation riche en fibres pour faciliter le transit intestinal et éviter la constipation, ainsi qu’une bonne hydratation. L’activité physique régulière peut également améliorer la circulation veineuse et réduire le risque de développement des hémorroïdes.

L’adoption de bonnes habitudes lors de la défécation, comme éviter de rester trop longtemps aux toilettes ou ne pas forcer, peut aussi contribuer à prévenir les crises. Enfin, il est conseillé d’éviter le port de vêtements trop serrés qui pourraient comprimer la région anale.

Conclusion

Les hémorroïdes peuvent être une source importante d’inconfort, mais elles peuvent être efficacement traitées avec une combinaison de traitements topiques, systémiques et de changements de mode de vie. Les crèmes et suppositoires permettent de soulager les symptômes locaux, tandis que les veinotoniques et les anti-inflammatoires peuvent agir de manière plus globale. Toutefois, pour prévenir les rechutes et minimiser les crises, des mesures préventives sont essentielles.

Cet article vise à expliquer le fonctionnement des traitements des hémorroïdes sans se substituer à l’avis d’un médecin. Consultez toujours un professionnel de santé avant de commencer un traitement.

Sources

• Perera, N., et al. (2012). Medical treatments for haemorrhoids. Cochrane Database of Systematic Reviews.
• Misra, M. C., et al. (2011). Randomized clinical trial of micronized flavonoids in the treatment of acute internal hemorrhoids. British Journal of Surgery.
• Barkun, A. N., et al. (2009). Use of anti-inflammatory drugs in gastrointestinal conditions. Clinical Gastroenterology.
• Riss, S., et al. (2012). The prevalence and treatment of hemorrhoids: A review. Journal of Gastroenterology and Hepatology.
• Steele, S. R., et al. (2019). Management of hemorrhoidal disease. Techniques in Coloproctology.